Доктор хауз

Многие матери встревожены тем, что ребенок сразу после кормления грудью срыгивает. Нет причины тревожиться, так как чаще всего ребенок срыгивает избы­ точное количество молока. Обычно срыгивают дети, сосу­щие грудь шумно, с причмокиванием; вместе с молоком они заглатывают и значительное количество воздуха. В подобных случаях даже полезно вызвать срыгивание у ребенка, придав ему вертикальное положение.

Ребенка, который часто срыгивает, надо укладывать в кровать [...]

Если ребенок сосет собственный палец, кусает кулак или плачет, мать встревожена и думает, что ребенок остался голодным и что у нее мало молока. Однако это еще не признак того, что ребенок голоден, возможно, у него болит живот, может быть, ему холодно или жарко. Правда, ребенок так же ведет себя и когда голоден.

Сколько раз в день надо кормить ребенка? Как для матери, так и для ребенка очень важно, чтобы кормление ежедневно производилось в одни и те же часы. Вначале грудных детей надо кормить через каждые 3 часа, но в последующем промежуток между двумя кормлениями увеличивается до 4 часов.

В Венгрии сложился следующий порядок кормления: ребенка сначала кормят через 3 часа, а когда вес ребенка обычно достигает 4 кг — через 4 часа. [...]

Ребенка можно подкармливать с ложки или из стакана, но не из бутылочки с соской. Ребенку, который сосет грудь, вообще ничего не следует давать из соски, так как он быстро привыкает к ней и отказывается брать грудь.

Наиболее частая форма сарком мягких тканей в дет­ской практике. Различают 3 гистологических варианта: эмбриональный, альвеолярный и по­лиморфный. Чаще встречается в возрасте от 2 до 6 лет в такой последовательности: голова и шея, предстательная железа, мочевой пузырь и влагалище. В юношеском возрасте злокачественные опухоли такого строения встречаются на конечностях, в яичках и паратестикулярной ткани.

Хирургическое удаление производят при небольших опухолях. Рабдомиосаркомы, осо­бенно эмбриональные, относятся к радиочув­ствительным опухолям, поэтому лучевая терапия является [...]

В зависи­мости от источника возникновения в мягких тканях различают фибросаркому, мезенхимому, липосаркому, гистиоцитому, лейомиосаркому, рабдомиосаркому, синовиальную саркому, ангиосаркому, лимфангиосаркому, гемангиоперицитому, злокачественную шванному и неврилеммому. Опухоль может располагаться в мяг­ких тканях конечностей, туловища, забрюшинного пространства и в других областях тела. Саркомы мягких тканей составляют 1 % всех злокачественных опухолей. Ранний диагноз важен для прогноза. При обнаружении опухо­ли мягких тканей не следует использовать метод [...]

Чаще возникают злокачественные опухоли в околоушной железе, реже в подчелюстных и подъязычных. Преоб­ладают цилиндромы (аденокистозная карци­нома), аденокарцинома, реже эпидермоидные карциномы и малодифференцированный рак.

Цилиндромы имеют плотную капсулу, плохо смещаемы, растут медленно, вызывают силь­ную боль, паралич мимической мускулатуры. Для этой опухоли характерно «гематогенное метастазирование (в легкие, кости). У 10 % больных наблюдаются метастазы в шейные лимфатические узлы. Злокачественные опу­холи, для которых характерно иное гистоло­гическое [...]